Acidose Respiratória

A acidose respiratória é causada por uma diminuição do pH plasmático, um aumento na pco2 e um aumento compensativo variável na concentração de HCO3.

A acidose respiratória é causada por ventilação inadequada e deficiente, pela inibição dos centros respiratórios cerebrais (por sedativos, anestésicos, opiatos, parada cardíaca) ou por uma troca gasosa deficiente dos pulmões para os capilares sanguíneos (poliomielite, enfisema, asma grave, edema pulmonar agudo, pneumonia).A resposta a acidose respiratória é demorada.

Tampões não são efetivos, pois o HCO3 não pode tamponar H2CO3. Os responder aumentando a excreção de H+, mas isso ocorre somente após algumas horas ou dias. Uma vez que a resposta renal tenha iniciado, ela é usualmente capaz de lidar com a acidez excessiva. Entretanto, os rins não serão capazes de corrigir o problema. A acidose respiratória crônica (é um problema comum, visto com freqüência em fumantes com doenças respiratórias).

Os sintomas da acidose respiratória incluem dor de cabeça, visão nebulosa, fadiga e fraqueza.

O tratamento da acidose respiratória aguda visa o retorno da respiração ao normal. Isso pode incluir assistência através de aparelhos mecânicos, uso de pequenos broncodilatadores e pequenas infusões de NAHCO3.

Usualmente, a acidose respiratória crônica não é tratada. Cuidados devem ser tomados com pacientes crônicos, uma vez que opiatos e anestésicos atuarão como agentes depressivos respiratórios e induzirão ainda mais à hipoventilação.