Condroblastoma

Também conhecido como Tumor de Codman, é um tumor benigno, classificado como benigno ativo (B-2) e que se caracteriza por um tecido muito celular e relativamente indiferenciado, constituído por células redondas ou poligonais, semelhantes aos condroblastos, e por células gigantes multinucleadas do tipo osteoclástico, isoladas ou em grupos. Em geral se encontra pouco material intercelular, mas é típica a presença de pequenas quantidades de matriz cartilaginosa intercelular com zonas de calcificação focal (22).

*Características Clínicas.

As lesões costumam acometer a epífise dos ossos longos, em contato com a placa epifisária cartilaginosa, progredindo às vezes até a metáfise contígua. Os locais mais freqüentemente acometidos entre nossos pacientes foram a epífise proximal da tíbia, distal do fêmur e proximal do úmero. Raramente podem acometer ossos chatos ou o talo e o calcâneo.

O tumor ocorre na fase tardia da adolescência, entre os 10 e 17 anos. Devido à localização epifisária, a queixa articular é freqüente. Alguns pacientes podem apresentar como primeiro sinal o derrame sinovial. No entanto, a invasão da articulação ocorre em apenas 10% dos casos.

*Diagnóstico por Imagem.

O condroblastoma epifisário apresenta-se como uma área lítica arredondada, de 1 a 4 cm de diâmetro, geralmente delimitada por um halo de osso esclerótico.
São comuns as áreas de calcificação moteada. A cortical óssea da região pode estar insuflada e o osso subcondral destruído, dando a impressão de a lesão se abrir para a articulação.